Principais Doenças

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Psoríase

A psoríase é uma doença de pele inflamatória, multissistêmica, de origem autoimune, que pode deixar partes ou toda a pele vermelha, espessa e com descamações. Pode causar forte impacto na qualidade de vida e interferir em diversas esferas da vida do indivíduo. Quando extensa ela pode levar a um aumento do risco cardiovascular. A psoríase não tem cura, mas hoje existem tratamentos mais modernos e de alta eficácia que podem levar a uma melhora significativa, controlando a doença e suas lesões, e melhorando expressivamente a qualidade de vida dos pacientes.

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Dermatite Atópica

DA é uma doença da pele crônica de origem hereditária que causa coceira e descamações. A coceira pode ser muito intensa e impactar fortemente a qualidade de vida, levando a um grande prejuízo na qualidade de vida. Essa condição predispõe a um maior ressecamento da pele que a torna mais inflamada e sensível a diversos agentes ambientais como ácaros, pólen, mofo, fungos e bactérias.

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Hidradenite Supurativa

Hidradenite supurativa é uma condição que causa a formação de lesões de pele doloridas e inchadas geralmente em locais onde a pele sofre atrito, como as axilas, virilhas, abaixo das mamas nas mulheres, parte interna das coxas e nádegas. 

Essas lesões podem causar uma dor tão intensa que pode dificultar os movimentos. Elas costumam eliminar uma secreção com pus ou sangue que pode cheirar mal. As lesões surgem em crises que tendem a durar semanas ou meses e ao final de cada crise pode haver formação de cicatriz. Sem tratamento adequado, novas crises costumam reaparecer continuamente. 

A hidradenite supurativa causa forte repercussão na qualidade de vida. Os pacientes podem se sentir constrangidos e preocupados, desencadeando problemas como depressão ou ansiedade. 

Atualmente o tratamento pode controlar a inflamação e reduzir as crises, resultado em uma melhora significativa da qualidade de vida. 

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Urticária

A urticária é uma condição causada por lesões na pele que apresentam um aspecto de vermelhidão e inchaço com uma coceira muito intensa. Novas lesões aparecem à medida que outras vão embora. Cada lesão individualmente dura no máximo 24 horas. 

Os quadros agudos acontecem repentinamente e duram pouco tempo. Normalmente estão relacionados a uma alergia ou infeção. 

Já a urticária crônica perdura por mais de 6 semanas. A urticária crônica não é causada por alergias ou infecções e não é fatal. Entretanto a coceira costuma ser muito importante e pode dificultar a concentração ou o sono. Não há cura para a urticária crônica, mas os medicamentos estão cada vez mais modernos e ajudam a controlar os sintomas.

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Acne

Acne é o termo médico para a doença que envolve a formação de cravos e espinhas. As espinhas acontecem quando os poros ficam obstruídos com resíduos de pele morta e oleosidade, resultando em crescimento e acúmulo de bactérias. Este processo pode resultar em inflamação e formação de cicatrizes. A acne pode levar a um importante impacto na qualidade de vida e autoestima dos adolescentes e, embora as lesões costumem diminuir com a chegada da idade adulta, a formação de cicatrizes pode implicar em danos permanentes. Um dos objetivos do tratamento da acne é prevenir a formação de cicatrizes. 

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Alergias Cutâneas e Dermatites de Contato

Dermatite é um tipo de erupção cutânea que pode surgir após o contato da pele com algo que a irrita ou algo a que o individuo é alérgico. 

Quando acontece por um produto irritante, recebe o nome de dermatite de contato por irritante primário. Coisas que irritam a pele podem ser encontradas em produtos de uso diário, como sabonetes, produtos de limpeza e álcool em gel. 

Já no caso de um processo alérgico, recebe o nome de dermatite de contato alérgica. Os principais alérgenos envolvidos nesse tipo de dermatite estão presentes em medicamentos, cosméticos, metais e plantas.

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Câncer de Pele

O câncer de pele pode se apresentar de diversas formas, desde uma pinta escura até uma lesão rósea ou avermelhadas. Alterações como formação de cascas ou sangramento podem acontecer.

De uma forma geral os cânceres de pele são causados pela exposição ao sol e queimaduras solares, afetando principalmente pessoas com pele clara que se queimam com facilidade. 

Existem 2 tipos principais de câncer de pele: melanoma e não melanoma. O câncer de pele não melanoma é dividido em 2 grupos mais comuns chamados de "carcinoma basocelular" e "carcinoma espinocelular". Os cânceres de pele não melanoma são extremamente prevalentes, sendo os cânceres mais comuns da espécie humana. Já o melanoma não é tão comum, mas costuma ser mais agressivo.

 

Ao analisar uma pinta, as pessoas podem se lembrar das características anormais do melanoma pensando nas letras A, B, C, D e E:

● Assimetria - uma metade pode ser diferente da outra.

● Borda - pode ter uma borda recortada ou irregular.

● Cor - pode ter cores diferentes.

● Diâmetro - é maior do que a borracha na ponta de um lápis.

● Evolução - Seu tamanho, cor ou forma podem mudar com o tempo.

Um dermatologista deve ser procurado sempre que se perceber uma pinta nova na pele, ou alguma que mudou o padrão.

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Doenças da Unha

A unha humana protege a parte final do dedo, auxilia na pega de objetos, melhora o toque fino e realça a aparência estética da mão. Unhas esteticamente desagradáveis e sintomas associados às unhas, como dor ou desconforto, são comuns e podem ser resultado de doenças primárias da unha (como infecções por fungos ou bactérias, trauma, contato com produtos de limpeza), manifestações de outras doenças (como psoríase, líquen plano ou alopecia areata) ou resultado do uso de medicações.

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Doenças do Cabelo

A perda do cabelo é uma condição comum e motivo frequente de consultas dermatológicas. Ela pode ser causada por alterações fisiológicas, por doenças do couro cabeludo, por doenças sistêmicas ou pela calvície que é uma condição pré-determinada geneticamente. É recomendado consultar um dermatologista se você se sentir incomodado com a perda de cabelo ou se você não tem certeza do porquê está perdendo seu cabelo; nos casos em que a queda de cabelo ocorre repentinamente; nos casos em que há coceira ou dor no couro cabeludo; ou se sintomas sistêmicos como mal estar e indisposição estiverem associados à queda de cabelo. 

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Verrugas

As verrugas cutâneas são protuberâncias na pele que costumam ter o mesmo tom de cor da pele mas podem ser mais claras ou mais escuras. Algumas verrugas têm vasos sanguíneos minúsculos que parecem pontos pretos. Elas podem aparecer em grupos ou de forma isolada.

As verrugas são causadas por um vírus chamado HPV. Você pode se infectar por este vírus ao tocar na verruga de outra pessoa. Você também pode ser infectado ao tocar em objetos que contenham o vírus. Por exemplo, as pessoas podem adquirir verrugas andando descalças em volta de piscinas, vestiários ou academias. O tratamento normalmente visa a destruição da lesão.

Procedimentos e Tratamentos Realizados

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Imunobiológicos

Os medicamentos biológicos são substâncias com funções terapêuticas com estrutura molecular complexa e semelhante às proteínas humanas. 

Recebem o nome de biológicos pois são produzidas em laboratório por organismos biológicos vivos como células ou bactérias. 

Os anticorpos monoclonais são exemplos de medicamentos biológicos amplamente utilizados na medicina e na dermatologia. Eles funcionam como terapias alvo, pois inativam de forma seletiva determinadas substâncias que estariam envolvidas na origem e manutenção de algumas doenças. 

O uso dos biológicos representam uma revolução na dermatologia, resultando em alta eficácia e com boa segurança em diversas doenças. 

A psoríase, a urticária crônica espontânea, a dermatite atópica, a hidradenite supurativa e os pênfigos são algumas das condições dermatológicas que já possuem medicações biológicas disponíveis nos seus tratamentos. 

 

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Infiltração de lesões de pele

A infiltração intralesional constitui a administração direta de medicamento nas lesões cutâneas e tem sido uma parte importante da terapia dermatológica de forma relativamente segura. 

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Biopsia

A biópsia de pele é um procedimento relativamente simples, mas essencial no diagnóstico de doenças cutâneas. Nela um pequeno fragmento de pele é retirado e enviado para análise médica.

 

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Crioterapia

A crioterapia, também conhecida como criocirurgia, usa temperaturas extremamente baixas para tratar lesões benignas e malignas da pele. É um tratamento rápido, que pode ser feito em nível ambulatorial, e que raramente requer anestesia. 

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Curetagem e cauterização de verrugas e outras lesões de pele

A curetagem e eletrocauterização, é uma técnica minimamente invasiva amplamente utilizada para tratar lesões cutâneas superficiais.

 

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Exérese de lesões de pele, nervos e sinais

A exérese é um procedimento cirúrgico realizado para retirar um órgão ou um tecido, parcialmente ou em sua totalidade, visando a finalidade terapêutica. Na dermatologia ela pode ser tangencial (normalmente reservada para lesões pedunculadas) ou a tradicional que normalmente envolve a sutura com pontos cirúrgicos. 

Dr. Leandro Leite

Foto de Dr. Leandro Leite
  • Eu sou preceptor do hospital de clínicas de Porto Alegre
  • Membro do Ambulatório de Psoríase do Hospital Moinhos de Vento
  • Tenho especialização em Psoríase pelo International Psoriasis Council (IPC)

  • Residência Médica no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. 
  • Médico Dermatologista-Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia-SBD
  • Mestrado em Ciências Médicas pela UFRGS
  • Especialista em Psoríase e outras doenças autoimunes da pele como urticária, dermatite atópica e hidradenite supurativa. 
  • Preceptor do Ambulatório de Doenças Auto-imunes do Hospital São Lucas da PUCRS. 
  • Médico do Serviço de Imunodermatologia do Hospital Moinhos de Vento. 
  • Experiente com o uso de medicamentos Imunobiológicos. 

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